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Sodbrennen, Säurereflux und Verdauungsstörungen sind gebräuchliche Begriffe zur Bezeichnung von Beschwerden im Bereich des oberen Verdauungssystems, die nicht auf ein Geschwür zurückzuführen sind. Neben Sodbrennen, Säurereflux und Verdauungsstörungen können auch Schluckbeschwerden, ein Druck- bzw. Schweregefühl oder Blähungen nach dem Essen sowie Schmerzen und Krämpfe im Bauchbereich auftreten.
Sodbrennen und andere Symptome im Zusammenhang mit einem Säurereflux sind meist darauf zurückzuführen, dass Magensäure in die Speiseröhre aufsteigt, was als Brennen wahrgenommen wird, das nach oben ausstrahlt und schlimmer wird, wenn man sich hinlegt.
Am häufigsten ist der Reflux auf die beeinträchtigte Funktion einer kreisförmigen Klappe zurückzuführen, die die Speiseröhre vom Magen trennt und als unterer Ösophagussphinkter bezeichnet wird. Manchmal sind die Beschwerden auch auf körperliche Faktoren wie etwa eine Hiatushernie, eine Schwangerschaft oder Fettleibigkeit zurückzuführen. Überdies kann Sodbrennen auch die Folge einer zu üppigen Mahlzeit oder einer schlechten Verdauungstätigkeit sein.
Während sich der untere Schließmuskel der Speiseröhre entspannt, kommt es zu einem Rückfluss des Mageninhalts in die Speiseröhre. Der Rückfluss besteht aus Säure, Gallenflüssigkeit, Pepsin sowie anderen Enzymen, die eine Reizung oder Schädigung der Speiseröhre bewirken. Weiterhin kann dieser Rückfluss auch durch Zigarettenrauchen, Schokolade, frittierte Lebensmittel, kohlensäurehaltige Getränke, Alkohol, Koffein, Medikamente gegen Bluthochdruck, Antidepressiva, Hormone, Antibiotika, Chemotherapeutika und Bisphosphonate verursacht werden. Die Gemeinsamkeit dieser Faktoren ist, dass sie den Tonus des unteren Schließmuskels der Speiseröhre verringern. Dabei können sich die Symptome besonders dann verschlimmern, wenn man sich in eine liegende Position begibt.
Es gibt mehrere Naturmittel, deren Wirksamkeit hinsichtlich der Linderung von Sodbrennen, Säurereflux und Verdauungsstörungen klinisch nachgewiesen werden konnte:
Kalziumkarbonat und -zitrat können gelegentlich als säurebindende Mittel zur Linderung von Sodbrennen verwendet werden. Die empfohlene Einzeldosis beträgt 500 bis 1.000 mg.
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Betainhydrochlorid (HCL) kann hilfreich sein, wenn die Ursache des Sodbrennens oder der Verdauungsstörungen eine unzureichende Absonderung von Salzsäure im Magen ist. Die Bildung von Magensäure lässt mit zunehmendem Alter meist nach. Einige Studien haben gezeigt, dass mehr als die Hälfte der über 60-Jährigen wenig Magensäure im Magen aufweist.1 Außer Sodbrennen kann ein Mangel an Magensäure häufig auch Blähungen innerhalb von 30 Minuten nach dem Essen verursachen. Die Einnahme von HCL als Nahrungsergänzungsmittel könnte dazu beitragen, dem Körper das zu liefern, was er unter Umständen nicht in ausreichenden Mengen produzieren kann.
Bezüglich der Salzsäure-Ersatztherapie wird Erwachsenen empfohlen, ein oder zwei Kapseln mit einem Gehalt von 500 mg bis zu dreimal täglich zu den Mahlzeiten einzunehmen. Das Produkt sollte das Enzym Pepsin oder eine Pilzprotease enthalten, damit auch Proteine verdaut werden können.
Sicherheitshinweis: Nehmen Sie Salzsäure nicht auf leeren Magen ein, sondern nachdem Sie ein paar Happen gegessen haben. Konsultieren Sie vor der Einnahme einen Arzt, wenn Sie an einem aktiven Magengeschwür leiden, schwanger sind oder stillen. Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren.
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Alginat, auch Alginsäure genannt, ist ein Ballaststoff, der in den Zellwänden von Braunalgen vorkommt. Es besitzt die einzigartige Fähigkeit, das 200- bis 300-fache seines Eigengewichts an Wasser aufzunehmen, was es zu einer natürlich gelierenden Substanz macht.
Wenn das Alginat zusammen mit natürlichen Puffermitteln wie beispielsweise Kalziumkarbonat eingenommen wird, entsteht ein sehr wirksames „Floß“, das auf der Oberfläche des Mageninhalts schwimmt, wodurch dessen Rückfluss in die Speiseröhre blockiert wird. Während der Alginatkomplex sich seinen Weg durch den Darmtrakt bahnt, wird das Alginat teilweise verdaut und verhält sich wie andere Ballaststoffe, bis es schließlich aus dem Körper ausgeschieden wird. 2,3
Damit das Alginat seine Aufgabe erfüllen kann, muss es nach den Mahlzeiten entweder in Form einer Kautablette oder als flüssige Zubereitung eingenommen werden. Wird es in Kapselform oder während einer Mahlzeit eingenommen, wird es einfach nur mit dem Mageninhalt gemischt, sodass es kein „Floß“ bildet. Die Dosierung beträgt normalerweise 400 bis 1.000 mg nach jeder Mahlzeit und 30 Minuten vor dem Schlafengehen. Wenn Sie es nur abends einnehmen möchten, dann schlucken Sie die entsprechende Dosis 30 Minuten vor dem Schlafengehen und legen Sie sich in diesem Zeitraum nicht hin.
Im Zusammenhang mit Alginat sind weder Nebenwirkungen noch Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln bekannt.
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Melatonin stellt einen wichtigen Schutz für Magen und Darm dar. In der Tat produziert der Darmtrakt im Vergleich zum Gehirn die 400-fache Menge an Melatonin. Mehrere Studien haben gezeigt, dass Melatonin bei Sodbrennen förderlich wirken kann. Melatonin soll in der Lage sein, den Druck auf den unteren Schließmuskel der Speiseröhre zu steigern (d. h. besserer Tonus), den Gastrinspiegel im Blut zu erhöhen (Gastrin ist ein Hormon, das die Sekretion von Magensaft anregt und von der Magenwand als Reaktion auf das Vorhandensein von Nahrungsmitteln in den Blutkreislauf ausgeschieden wird) und die Ausscheidung von Magensäure zu verringern. Die in den Studien verwendete Melatonin-Dosis betrug 3 mg und wurde jeweils abends eingenommen.4
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Deglycyrrhizinierter Süßholzwurzelextrakt (DGL). Dieses Naturprodukt wird hergestellt, indem eine Verbindung namens Glycyrrhetinsäure aus dem Süßholz entfernt wird, da sie den Blutdruck erhöhen kann. DGL soll die natürlichen Abwehrmechanismen anregen, um den Magen und die Speiseröhrenschleimhaut zu schützen und zu heilen sowie Sodbrennen und Verdauungsstörungen zu lindern.5,6 Zudem geht man davon aus, dass DGL sowohl die Qualität als auch die Quantität der Schutzsubstanzen verbessert, die den Darmtrakt auskleiden, die Lebensdauer der Darmzellen verlängert und die Blutversorgung der Darmschleimhaut optimiert. Nehmen Sie eine oder zwei Kautabletten DGL über einen Zeitraum von 20 bis 16 Wochen jeweils vor den Mahlzeiten ein, um eine vollständige Heilung aller Arten von Reizungen zu fördern.
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Bei Mastix handelt es sich um ein natürliches Produkt aus dem Harz des Mastixbaums, das möglicherweise gegen H. pylori wirksam ist. In einer randomisierten, placebokontrollierten Studie zeigten 77 % der Menschen mit Dyspepsie, die drei Wochen lang dreimal täglich Mastix in einer Dosierung von 350 mg einnahmen, eine Verbesserung der Symptome wie etwa Sodbrennen, Verdauungsstörungen, Magenbeschwerden und Schmerzen im Oberbauch.7
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Die Kombination von Extrakten aus der Ingwerwurzel (Zingiber officinalis) und Artischockenblättern (Cynara scolymus) soll hilfreich sein, um bei Verdauungsstörungen oder einer suboptimalen Magen- und Darmmotilität eine Besserung herbeizuführen. Diese Funktionsstörungen können ebenfalls Sodbrennen verursachen. Die Einnahme kann sich bei der Behandlung von ulkusfreien Dyspepsien sowie anderen funktionellen gastrointestinalen Störungen förderlich auswirken. Im Rahmen von Studien erhielten Probanden zweimal täglich 20 ml Ingwerextrakt (mit 33 % Gingerol und Shogaol) sowie 100 ml Artischockenextrakt (mit 20 % Caffeoylchininsäure).8
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Es empfiehlt sich, Pfefferminzöl in einer magensaftresistenten Kapsel einzunehmen, damit es nicht im Magen abgebaut, sondern dem Dünn- und Dickdarm zugeführt wird. Dies kann bei Verdauungsstörungen und Magenreizungen helfen. Diese Verabreichungsart soll sowohl bei Reizungen des oberen Verdauungstrakts als auch bei Symptomen einer Reizung im Dünn- und Dickdarm wirksam sein. Dosierung: Nehmen Sie dreimal täglich 20 Minuten vor den Mahlzeiten ein oder zwei Kapseln ein.9
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Um Ihnen die Auswahl des richtigen Produkts zu erleichtern, haben wir nachfolgend einige Empfehlungen auf der Grundlage der möglichen Ursachen aufgeführt:
Es gibt noch viele weitere natürliche Mittel, die bei Säurereflux für Linderung sorgen können:
Aloe vera trägt möglicherweise zur Verringerung von Entzündungen bei und kann bei Sodbrennen hilfreich sein, wenn die Magen- und Speiseröhrenschleimhaut gereizt oder entzündet ist.10 Aloe kann entweder in Form eines Extraktes, in Kapseln oder als Saft eingenommen werden.
Apfelessig stellt eine mildere Form der Säurezuführung dar, die weiter oben erläutert wurde. Es kann hilfreich sein, vor einer Mahlzeit etwa 60 ml ungefilterten Apfelrohessig zu sich zu nehmen. Kapseln und Tabletten, die eine äquivalente Dosierung enthalten, können ebenfalls verwendet werden.
Das Trinken eines Glases basischen Wassers (pH über 8) ist eventuell ein hilfreiches Mittel. Man kann dieses auch selbst herstellen, indem man etwas frisch gepressten Zitronensaft in etwa 250 ml Wasser einrührt.11
Das Kauen eines zuckerfreien Kaugummis nach den Mahlzeiten hat sich ebenfalls als hilfreich erwiesen, wenn es darum geht, Sodbrennen und Säurereflux zu beseitigen. Das Kauen von zuckerfreiem Kaugummi regt die Speicheldrüsen im Mund dazu an, Speichel zu produzieren. Dieser überschüssige Speichel verdünnt und beseitigt jede Säure, die in die Speiseröhre eintreten könnte. Untersuchungen haben gezeigt, dass das Kauen von zuckerfreiem Kaugummi die Symptome bei Patienten mit chronischem Säurereflux verringern und Patienten helfen kann, die gelegentlich an Sodbrennen und Reflux leiden.12
Meist treten Sodbrennen und Säurereflux abends bzw. nachts auf, nachdem man sich hingelegt hat. Dies liegt an der Schwerkraft, die es der Magensäure ermöglicht, der Speiseröhre entlang nach oben aufzusteigen. Das Anheben der Kopfseite des Bettes mithilfe von Ziegeln oder rechteckiger Blöcke unter dem Bettrahmen könnte dazu beitragen, die nächtlichen Beschwerden aufgrund des Sodbrennens zu verringern.
Zur Linderung von Sodbrennen könnte es außerdem hilfreich sein, sich beim Verzehr von Mahlzeiten auf das Essen zu konzentrieren. Kleine, gut gekaute Bissen sind leichter zu verdauen als große Bissen, außerdem kann es wohltuend wirken, sich mehr Zeit für den Verzehr der Mahlzeit im Sitzen zu nehmen.
Quellenangaben:
Von Dr. Michael Murray 
